Informace

Polio


Dětská obrna nebo „dětská paralýza“ je akutní infekční onemocnění způsobené viry, které je akutní a je charakterizováno klasickým stavem náhlého nástupu ochablé ochrnutí.

Deficit motoru náhle zapadne a vývoj obvykle nepřesáhne tři dny. Obvykle postihuje dolní končetiny asymetricky a je charakterizována svalovou ochablost (ztráta svalového tonusu), zachování citlivosti a nepřítomnost reflexů v části těla postižené onemocněním.

Převodovka

Způsob získání polioviru je orální, fekálně-orálně nebo zřídka orální-orálně. Počáteční množení polioviru nastává tam, kde vstupuje do těla (krku a střev). Poté se šíří do krevního řečiště a poté infikuje nervový systém, kde jeho množení může vést k destrukci buněk (motorické neurony), což má za následek ochablou paralýzu.

Přenos polioviru se vyskytuje nejčastěji od asymptomatického jedince. Eliminace je nejintenzivnější 7 až 10 dní před nástupem počátečních projevů, ale poliovirus může být i nadále vylučován po dobu 3 až 6 týdnů. A obrna nemá žádné zvláštní ošetření.

Rizika

Světová zdravotnická organizace v Nigérii, Indii, Afghánistánu a Pákistánu je dětská obrna stále považována za endemickou. Existují vyhlídky na eradikaci, ale velký počet lidí, kteří se pohybují z a do endemické oblasti představují riziko opětovného zavedení obrna znepokojující a pokud jsou na světě endemické oblasti, trvalé. Ne bez důvodu byla v letech 2003 až 2005 tato choroba znovu zavedena prostřednictvím importovaných případů do 25 zemí, z nichž byla dříve odstraněna.
V Americas, poslední případ obrna paralytický způsobené divokým poliovirem došlo v Peru v srpnu 1991. V roce 1994 došlo k odstranění viru obrna na americkém kontinentu, který jej jako první získal, potvrdila mezinárodní komise. V Brazílii poslední případ obrna s divokým virem došlo v roce 1989 a země obdržela Osvědčení o odstranění dětské obrny 12. prosince 1994.

Riziko opětovného zavedení divokého polioviru v zemích, kde již tato nemoc byla smazáno, provádí nepřetržitý dohled nad případy ochablá ochrnutí a udržování imunizačních programů pro obrna. Vakcína proti obrna je součástí Základní vakcinační plána používá se ve věku 2, 4, 6 a 15 měsíců. Kromě toho roční Národní imunizační kampaň, ve kterém jsou očkovány děti do pěti let.

Projevy

Osoba, která se nakazí poliovirem, se může nebo nemusí vyvinout onemocnění a 95% infekcí je asymptomatických. Období mezi infekcí poliovirem a nástupem příznaků (inkubace) se pohybuje od 3 do 35 dnů. Když se objeví, projevy jsou podobné projevům jiných nemocí, jako je respirační infekce (horečka a bolest v krku, "chřipka") nebo gastrointestinální (nevolnost, zvracení, bolesti břicha, zácpa - „zácpa“ - nebo, zřídka, průjem). Projevy většinou zmizí během týdne a nedochází k poškození centrálního nervového systému.

U některých lidí po počátečních projevech obrázek meningitida aseptickýobvykle s plným zotavením do deseti dnů bez výskytu ochrnutí. Může se však vyvinout jeden z každých 200 infikovaných lidí paralytická obrna. A ochablá ochrnutí Obvykle začíná 1 až 10 dní po počátečních projevech a pokračuje 2 až 3 dny. A obrna nemá žádné zvláštní ošetření. Mnoho lidí, kteří se vyvíjejí paralytická obrna zotavují se zcela nebo částečně, ale 2 až 5% dětí a 15 až 30% dospělých může zemřít.

Prevence

A obrna lze předcházet očkováním a preventivními opatřeními proti chorobám přenášeným fekální kontaminací vody a potravin. Existují dva typy vakcín, Sabine (orální, atenuovaný virus) a Salk (injikovatelný, inaktivovaný virus). Orální vakcína proti dětské obrně by neměla být používána u lidí s imunodeficience (včetně lidí s HIV) a nikoli v EU kontaktní osoby situace, ve kterých se vakcína vyrobila virus byl deaktivován (injekční).

Jednotlivci s imunodeficienceKromě zvýšeného rizika dětské obrny mohou viry ve stolici eliminovat po delší dobu (měsíce, roky), což usnadňuje mutaci („obrácení“) a představuje riziko pro lidi. není očkováno.